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重庆哪三类人可以个人身份参加城镇职工医保

时间:2020-03-28 17:01 社保 重庆的三本大学 重庆三医院

  2017年1月1日起,重庆市将执行新的以个人身份参加城镇职工医保政策,具体如何,请看下文!

  明年1月1日起,我市将执行新的以个人身份参加城镇职工医保政策。为了让参保人员及参保单位理解、掌握以个人身份参加城镇职工医疗保险调整的有关政策,市人社局昨天进行了解读。

  三类人可以个人身份参加城镇职工医保

  1.具有本市户籍,年满16周岁以上,且无用人单位的城乡居民;

  2.市外户籍,年满16周岁以上,且男未年满60周岁、女未年满55周岁,在我市灵活就业的人员;

  3.市外户籍,已在我市参加城镇企业职工基本养老保险并按月享受基本养老待遇的无用人单位退休人员。

  变更注销需在参保地办理

  以个人身份参加职工医保,采取就近就便的原则,可到本人户籍所在地或居住地或灵活就业所在地的街道(社区)社会保障服务机构办理参保(接续)登记手续。而变更登记或注销登记等手续,则在参保地办理。

  对于用人单位因破产、关闭、解体等原因为其退休人员统一办理个人职工医保参保或接续手续的,可在用人单位参保地的街道(社区)社会保障服务机构办理。

  可提前6个月享受到医保待遇

  从2017年1月1日起,以个人身份首次参加职工医保或参保后中断缴费超过3个月以上接续我市职工医保继续缴费的,其医保待遇等待期由原来的12个月调整为6个月,即从缴费的第7个月起开始享受医保待遇。

  而对仍在待遇等待期的参保人员,其待遇等待期在2016年12月31日已达到或超过6个月的,从2017年1月1日起开始按规定享受我市职工医保待遇。仍在待遇等待期的参保人员,其待遇等待期在2016年12月31日不足6个月的,待其满6个月的次月1日起享受我市职工医保待遇。

  案例

  (1)张某,以个人身份参加职工医保,2016年4月缴费,原医保等待期为2016年4月—2017年3月。本通知实施后,截至2016年12月31日已等待了9个月(超过6个月),因此,张某从2017年1月1日起,开始按规定享受我市职工医保待遇。

  (2)李某,以个人身份参加职工医保,2016年9月缴费,原医保等待期为2016年9月—2017年8月。本通知实施后,截至2016年12月31日已等待了4个月(不足6个月)。因此,从2017年1月1日起,李某的医保待遇等待期调整为2016年9月—2017年2月。李某将从2017年3月1日起按规定享受我市职工医保待遇。 

  延伸阅读:

  2017重庆拟试点生育保险与职工医疗保险合并实施

  全国人大常委会19日审议相关决定草案,拟授权国务院在河北省邯郸市、重庆市等12个生育保险和基本医疗保险合并实施试点城市行政区域暂时调整实施《中华人民共和国社会保险法》有关规定。

  人社部部长尹蔚民介绍,2016年10月,国务院已原则同意《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》。

  “试点涉及突破社会保险法有关规定,需要提请全国人大常委会授权国务院在试点期间暂时调整实施相关法律规定。”尹蔚民说。

  草案规定,由全国人大常委会授权国务院在河北省邯郸市等12个城市暂时调整实施《中华人民共和国社会保险法》第六十四条、第六十六条关于生育保险基金单独建账、核算以及编制预算的规定,将生育保险基金并入职工基本医疗保险基金征缴和管理。上述决定实施期限为二年。对实践证明可行的,修改完善有关法律规定;对实践证明不宜调整的,恢复施行有关法律规定。

  尹蔚民表示,生育保险和基本医疗保险在医疗服务项目上有共同之处,特别是在医疗待遇支付上有很大共性。将两项保险合并实施符合社会保险一体化运行的要求,有利于提升社会保险基金互济能力,更好地增强生育保险保障功能。

  生育保险是专门针对职工建立的。尹蔚民指出,“将生育保险和基本医疗保险合并实施”指的就是“生育保险和职工基本医疗保险合并实施”。

  尹蔚民强调,试点工作将遵循保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本的总体思路,按照《试点方案》的部署和要求组织实施。国务院及其人力资源社会保障、财政、卫生计生等部门将加强对试点工作的组织指导和监督检查,及时总结经验,研究解决试点中的困难和问题,确保试点工作顺利开展。

  12个试点城市分别是:河北省邯郸市、山西省晋中市、辽宁省沈阳市、江苏省泰州市、安徽省合肥市、山东省威海市、河南省郑州市、湖南省岳阳市、广东省珠海市、重庆市、四川省内江市、云南省昆明市。